人獣共通感染症

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人獣共通感染症(じんじゅうきょうつうかんせんしょう:ズーノーシス(zoonosis))は、ヒトとそれ以外の脊椎動物の両方に感染または寄生する病原体により生じる感染症のこと。感染している動物との直接接触やその糞や毛垢などを介して再感染が起きる。他の呼び名については呼称についてを参照のこと。

人獣共通感染症の問題点

特に以下の点が公衆衛生上大きな問題となる。

新興感染症としての人獣共通感染症

近年、ことや、種々の動物がペットとして輸入され飼われる機会が増えたことなどにより、従来は稀であったり知られていなかった病原体がヒト社会に突如として出現する。このように新興感染症として現れた場合、未だヒトが免疫を獲得していないために大流行を引き起こす危険性が高く、診断や治療の方法も確立していないために制圧が困難である。2003年に出現した重症急性呼吸器症候群(SARS)にこの問題点が顕著に見られた。

予防の難しさ

1980年に撲滅宣言が出された唯一の感染症である天然痘では、その原因となる痘瘡ウイルスがヒトにのみ感染するものであり、かつ終生免疫が成立するワクチンの開発に成功したことが、その功績につながった。すなわち世界中の人すべてにワクチンを接種すれば、それ以上天然痘は伝染しえない。
これに対して人獣共通感染症である狂犬病ウイルスは撲滅して予防することが不可能だと言われている。狂犬病ウイルスは全ての哺乳類に感染するため、それら全てにワクチンを接種することは不可能である。またネズミなどの小動物はきわめて小さな門戸から侵入して感染源となることがあり、予期せぬ接触によって感染する危険性がある。

呼称について

人獣共通感染症以外の呼称としては動物由来感染症などが挙げられる。

以前は人畜共通感染症または人畜共通伝染病という呼称が一般的であったが、「畜」という語が家畜のみを想起するのに対して、近年は愛玩動物(ペット)や野生生物からの感染が重大な問題になっているという指摘がある。これらを考慮して、人獣共通感染症という言葉を用いようとする動きがあり、この呼称が定着しつつある。ただし、「」とは本来なら哺乳類など体毛で被われた動物を指す言葉であり、オウム病鳥インフルエンザなど鳥類由来の感染症や、爬虫類由来のサルモネラ感染症、昆虫類や魚類由来の寄生虫疾患等も包含する語としては必ずしも「畜」より適切とは言い難い。

いずれにしても、どの語を用いるべきかについては未だ議論の分かれるところであり、統一されるにまでは至っていない。

なお、厚生労働省はヒトへの感染経路を重視する観点から動物由来感染症という呼称を使っている。 これに対して獣医学の立場からは、「動物は汚いもの」という意識を必要以上に広く植え付けるだけでなく、ヒトから動物への感染(ヒト由来感染症)による動物への被害という問題もあるため不適切ではないかということも指摘されている。特にヒト由来の抗生物質耐性菌による動物への被害を問題視する意見もある。

伝播様式による分類

  1. ダイレクトズーノーシス(direct zoonosis)
    同種の脊椎動物間で伝播が成立し、感染動物から直接あるいは媒介動物を介して機械的に感染する。
    Anthropozoonoses - 動物からヒトへと伝播する人獣共通感染症
    Zooanthroponoses - ヒトから動物へと伝播する人獣共通感染症
    Amphixenoses - ヒトと動物の双方に伝播する人獣共通感染症
    狂犬病炭疽ペストオウム病腎症候性出血熱結核腸管出血性大腸菌感染症、細菌性赤痢アメーバ赤痢旋毛虫(トリヒナ)症、ブルセラ症カンジダ症サルモネラ症カンピロバクター症ブドウ球菌症など
  2. サイクロズーノーシス(cyclo-zoonosis)
    病原体の感染環の成立のために複数の脊椎動物を必要とする。この型には寄生虫によるものが多い。
    アニサキス症、包虫エキノコックス)症、有鉤条虫症、無鉤条虫症など
  3. メタズーノーシス(meta-zoonosis)
    脊椎動物、無脊椎動物間で感染環が成立するもの。
    アルボウイルス感染症(黄熱デング熱ウエストナイル熱日本脳炎SFTSクリミア・コンゴ出血熱リフトバレー熱など)、発疹熱マラリア日本住血吸虫症、肝吸虫症リーシュマニア症など
  4. サプロズーノーシス(sapro-zoonosis)
    病原体が発育・増殖の場として、有機物・植物・土壌などの動物以外の環境を必要とするもの。
    トキソカラ症アスペルギルス症ボツリヌス症ウェルシュ菌食中毒クリプトコッカス症など
  5. 混合型
    上記4型が組み合わされたもの。
    肝蛭症ダニ麻痺症など

主な人獣共通感染症

  1. 細菌性人獣共通感染症
    炭疽ペスト結核仮性結核パスツレラ症サルモネラ症リステリア症カンピロバクター症レプトスピラ病ライム病豚丹毒腸管出血性大腸菌感染症 ― 細菌性赤痢エルシニア・エンテロコリティカ感染症野兎病鼠咬症 ブルセラ症 ―等
  2. ウイルス性人獣共通感染症
    インフルエンザSARSMERS狂犬病エボラ出血熱マールブルグ熱ラッサ熱南米出血熱クリミア・コンゴ出血熱SFTSリフトバレー熱Bウイルス感染症ニューカッスル病黄熱デング熱ウエストナイル熱日本脳炎ダニ媒介性脳炎腎症候性出血熱ハンタウイルス肺症候群サル痘 ―等
  3. リケッチアコクシエラバルトネラ性人獣共通感染症
    Q熱ツツガムシ病猫ひっかき病 ―等
  4. クラミジア性人獣共通感染症
    オウム病 ―等
  5. 原虫性人獣共通感染症
    マラリア睡眠病シャーガス病リーシュマニア症アメーバ赤痢クリプトスポリジウム感染症 ―等
  6. 人獣共通寄生虫症
    エキノコックス症日本住血吸虫症肺吸虫症旋毛虫症肝吸虫症肝蛭症 ― アニサキス症 ―等
  7. 真菌性人獣共通感染症
    クリプトコッカス症 ― カンジダ症 ― アスペルギルス症 ― 皮膚真菌症 ― 等
  8. プリオン
    変異型クロイツフェルト・ヤコブ病

関連項目

参考文献

外部リンク



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