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*'''施薬院'''(せやくいん/やくいん)は、[[奈良時代]]に設置された[[令外官]]である庶民救済施設・[[薬園]]。この項目で説明。
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*'''施薬院'''(せやくいん/やくいん)
*'''施薬院'''(せやくいん)は、[[聖徳太子]]が[[仏教]]の慈悲の思想に基づき、その地に[[薬草]]を栽培し、怪我や病気で苦しむ人を救うために[[四天王寺]]内に作ったと言われる施設。[[推古天皇]]元年([[593年]])、[[聖徳太子]]が大阪に日本最古の官寺・[[四天王寺]]を建立の際、四箇院の一つとして建てられたのが日本での最初とする伝承があり(四箇院とは施薬院に[[悲田院]]・敬田院・療病院を合せたものである)、社会[[福祉]]のはしりとして紹介される場合がある(収容型施設のはしりであることには間違いない)。現在は[[大阪市]][[天王寺区]]にある[[勝鬘院|勝鬘院愛染堂]]が施薬院跡として、四天王寺病院(設置主体 [http://www.shitennoji-fukushi.jp/index.html 四天王寺福祉事業団])が施薬療病院として継承されている。
 
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'''施薬院'''(せやくいん/やくいん)は、[[奈良時代]]に設置された[[令外官]]である庶民救済施設・[[薬園]]。「施」の字はなぜか読まれないことが多く、中世以降は主に「やくいん」と呼ばれた。
 
  
[[天平]]2年([[730年]])、[[光明皇后]]の発願により、[[悲田院]]とともに創設され、病人や孤児の保護・治療・施薬を行った。諸国から献上させた薬草を無料で貧民に施した。[[東大寺]][[正倉院]]所蔵の人参や桂心などの薬草も供されている。また、光明皇后自ら病人の看護を行ったとの伝説も残る。
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奈良,平安時代貧窮の病人に施薬施療をし,飢餓の迫った者を養ったところ。聖徳太子が四天王寺建立に際し施薬院をおいたと伝えられるが,制度として整ったのは天平2 (730) 年4月[[光明皇后]]によって設けられてからである。藤原氏が[[別当]]となり,費用をまかなった。[[長官]] (かみ) である施薬院使には医道の[[丹波氏]]が代々補せられ,使の下に[[判官]] (じょう) ,[[主典]] (さかん) ,医師,史生などがおかれた。平安時代初期までは大いに社会的意義があったが,次第に衰え,鎌倉時代に僧[[忍性]]が極楽寺に,戦国時代に豊臣秀吉が京都に,これを再興したと伝わるにとどまる。江戸時代になって享保7 (1722) 年 12月,幕府が新たに江戸小石川に養生所を設けて窮民に治療を施している。 ([[小石川養生所]] )
<!-- 以下何年も出典が示されないので削除します。「ただし、施しを目当てに物乞いが暗躍したこともあり、また本当に苦しんでいる者が物乞い扱いされ、無下にされたこともあったとされる{{要出典|date=2008年5月}}。」-->
 
  
光明皇后崩御の後は知院事2名が置かれ、[[平安京]]へ遷都後も、施薬院は五条室町近くに移されて続行し、[[山城国]][[乙訓郡]]に施薬院用の[[薬園]]が設けられた(『[[日本後紀]]』[[弘仁]]2年[[2月5日 (旧暦)|2月5日]]([[811年]][[3月3日]])条)。[[天長]]2年([[825年]])には、別当、院使、判官、主典、医師の各1名を置く職制が定められ、[[延喜式]]でも継続された。『[[類聚三代格]]』所収の[[寛平]]8年[[1月17日 (旧暦)|閏正月17日]]([[896年]][[3月5日]])付[[太政官符]]によれば、施薬院と東西悲田が病人と孤児を収容し、前者は預と雑使が治療にあたり、後者は[[預 (官職)|預]]・雑使に加えて乳母・養母が養っていたこと、院司が預以下を指揮監督していたことが記されている。その一方で[[平安時代]]に入ると[[藤原氏]]が設立者である光明皇后の実家であることを理由として施薬院の運営に介入を行うようになる。[[藤原冬嗣]]が施薬院に[[食封]]1,000戸を寄進したものの、その使い道を藤原氏の困窮者の救済に限定させたことが『[[続日本後紀]]』[[承和 (日本)|承和]]3年[[5月26日 (旧暦)|5月甲子(26日)]]([[836年]][[6月13日]])条に記されている。こうした経緯から別当のうち1人は[[藤氏長者]]の推薦によって藤原氏から[[補任]]される慣例が平安時代を通じて行われた(残り1名は[[大外記]]から補任されていた)。院使は実務にも関与したことから医学知識のある者が任命され、[[官司請負制]]が確立される[[11世紀]]頃から[[丹波氏]]が世襲するようになる<ref>佐藤健治「平安時代の藤原氏諸機関と官司制」(初出:『文化』第60巻3・4号(東北大学文学会、[[平成]]9年([[1997年]])/加筆改題「藤原氏諸機関の成立と展開」 所収:佐藤『中世権門の成立と家政』(吉川弘文館、平成12年([[2000年]])) ISBN 978-4-642-02789-2 第一部第二章)</ref>。
 
 
しかし、中世に入ると施薬院は衰微し、次第に形骸化していった。院司は長く丹波氏の世襲であったが、鎌倉時代からは[[和気氏]]もこれに加わり、両家の間で争いが起きる。しかし、実務自体はほとんど無くなっており、形式的な職位に過ぎなかった。[[戦国時代 (日本)|戦国時代]]に、丹波氏の後裔である[[施薬院全宗|全宗]]が、[[豊臣秀吉]]に側近として仕え、[[正親町天皇]]より勅命で施薬院使に任ぜられ、形骸化していた施薬院を復興する。同時に「施薬院」を姓とするようになった。以後[[江戸時代]]は、この施薬院氏が院使を世襲した。
 
 
== 参考文献 ==
 
*『[[国史大辞典 (昭和時代)|国史大辞典]]』([[吉川弘文館]])「施薬院」「施薬院使」(執筆:水野柳太郎)
 
*『日本史大事典4』([[平凡社]]、[[平成]]5年([[1993年]])、ISBN 4582131042)「施薬院」(執筆:宗田一)
 
 
== 脚注 ==
 
<references />
 
 
== 関連項目 ==
 
*[[悲田院]]
 
*[[光明皇后]]
 
*[[施薬院全宗]]
 
 
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[[Category:令外官]]
 
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[[Category:日本の医史]]
 
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  • 施薬院(せやくいん/やくいん)

奈良,平安時代貧窮の病人に施薬施療をし,飢餓の迫った者を養ったところ。聖徳太子が四天王寺建立に際し施薬院をおいたと伝えられるが,制度として整ったのは天平2 (730) 年4月光明皇后によって設けられてからである。藤原氏が別当となり,費用をまかなった。長官 (かみ) である施薬院使には医道の丹波氏が代々補せられ,使の下に判官 (じょう) ,主典 (さかん) ,医師,史生などがおかれた。平安時代初期までは大いに社会的意義があったが,次第に衰え,鎌倉時代に僧忍性が極楽寺に,戦国時代に豊臣秀吉が京都に,これを再興したと伝わるにとどまる。江戸時代になって享保7 (1722) 年 12月,幕府が新たに江戸小石川に養生所を設けて窮民に治療を施している。 (小石川養生所 )